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柳墅乐童

山重水复疑无路 柳暗花明又一村 ”;“有心栽花花不发,无心插柳柳成荫”。

 
 
 

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一、情感燥狂症病因、特征、症状(50)  

2007-03-13 09:27:16|  分类: 殉情的解读与防治 |  标签: |举报 |字号 订阅

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                      一、情感燥狂症病因、特征、症状

1)病因 燥狂症(心灵变态)是一种由心灵变态病毒(负性情绪堆积变态)引起的情感性精神障碍症。燥狂症患者的特征为三多(情欲过多、言语过多、期望过多,这正好以抑郁症三少情欲过少、言语过少、活动过少)形成鲜明的差异。这种病除了遗传因子以外(躁狂症父母所生的小孩日后得到躁狂症的可能性较高),精神压力、重大刺激等也会成为发病诱因。大多数病人青壮年发病,常呈现周期性的发作,再由抑郁症发展成躁狂症。也有的患者会变成双相情感障碍症(燥狂症和抑郁症同时存在)。一般来说,智力水平和社会抱负高的人,尤其是诗人较容易燥狂症,甚至双相情感抑燥症。狂症自杀或杀人的时候,患者情绪变得特别兴奋、快乐、或敏感多疑、急躁易怒。躁狂症实质上就是心灵变态。躁狂症多发生在20岁左右的青春期,起病可能与遗传因素、神经生物学因素及心理学社会因素有关,躁狂症的发病形式是来去匆匆,即通常急骤起病,在经这适当治疗后,数周甚至数天之内症状便很快得到控制。躁狂症不仅病程短,而且预后良好,病人在病情缓解后,基本都能回复到原先的正常状态。

 

2)主要临床表现 躁狂症与抑郁症同属情感性精神障碍,但两者的临床表现正好截然相反,抑郁症以情緒极度低落为主要症状,而躁狂症主要表现是情绪极端的高涨。情绪过于低沉是病态现象,然情绪过分高涨同样属变态现象。典型的躁狂症精神症状主要表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多。在医学上称之为三高症状。

    1 高 情感高涨:这是燥狂症的主要症状,自我感觉也极为良好,洋洋自得、喜形于色、谈笑风生,终日沉浸在节日般的欢乐之中,常自称是“乐天派” “生活布满阳光绚丽多采”;除体验到周围一切都是充满生气,无限美好外,而且与内心体验相一致,故具有感染性,常博得周围人的共鸣;显得活跃多语,见人就打招呼,谈个没完;喜欢结交朋友,成天走东家串西家,或忙于梳洗打扮;觉得任何事情对他来说都是可喜的、美满的,所以不停地追求新鲜事物;但有时又具有易激惹性。强烈而持久的喜悦与兴奋。病人可持续地愉快,终日沉浸在欢乐的心境中,眉飞色舞,谈笑风生,洋洋得意,非常傲慢,瞧不起人,表情活跃,极富感染力,使接触他们的人也感到轻松。虽然他们睡眠减少,但仍显得精力旺盛,兴高采烈,喜打扮,奇装异服,浓装艳抹,好表现自己,爱管闲事。有些病人情绪不稳定,容易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥要求未满足而暴跳如雷,甚至出现冲动、伤人、毁物等粗暴性行为。

2 思维奔逸:病人思维敏捷、联想丰富、过程加速,概念一个接一个产生,呈明显言语运动性兴奋;有的病人讲起话来口若悬河、高谈阔论、滔滔不绝,手舞足蹈、眉飞色舞,表情异常丰富、生动;有的病人。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念;辞藻华丽,生动诙谐,常常给人一种能言善辩的印象;有的病人自吹自擂,才思敏捷,一目十行,天下事无所不知,自称某名门的后裔,神通广大交际上层名流,有“通天”的本事;有的病人因注意力分散,话题常随境转移,漫无边际胡思乱想,以致无法连贯地用语言来表达,出现了医学上称作音连意念飘忽等现象。凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买

3 活动增多:由于病人情感高涨,精力过度旺盛,对什么都感兴趣,什么活动都想参与,终日忙忙碌碌,天不亮就起身,锻炼身体,洗凉水澡,外出访友,有些是多年不来往的亲友。主动与生人亲近,分外热情,一见如故;干事情有始无终,但什么事均是虎头蛇尾,工作效率不高,给人以百忙之感;喜欢热闹、人多的场合,病人主动热情,爱串门,好管闲事,喜欢热闹场面,忙忙碌碌,片刻不停,但往往做事有头无尾,不能善始善终;爱管闲事,意见多,要求多,爱指责他人,容易与人发生争执;有些病人频繁购物,甚至挥霍钱财买一些华贵而非必需的物品作为一些摆饰或随意送人。严重的病人可以终日歌声不断、又唱又跳,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛;好接触异性,举止过于轻浮,情绪活动时容易发生冲动、伤人、毁物等行为。

  

附 躯体症状:自我感觉良好精力充沛,少有躯体不适主诉,常表现为面色红润,目光炯炯有神;因说话过多口渴多饮,食欲旺盛,容易饥饿,而体重减轻,有时体温轻度上升;体格检查可发现瞳孔轻度扩大,心率加快,且有交感神经亢进的症状如便秘。性欲亢进,追逐异性;失眠是最常见的症状,多为入睡困难或早醒;胃纳差、便秘,女病人还可出现月经或闭经。有的病人有性欲亢进,他们常常会主动地接近和挑逗异性,甚至发生出格行为。此外,少数病人会出现幻觉、冲动行为等。  躁狂症是一组发病率较高,预后相对较好的重精神病。预后 本病预后一般较好,间隙期精神状态基本正常。本病病程长短不一,一般躁狂发作较短约3个月。近年发现约15%~20%的病人处于慢性、轻性精神病状态。预后可能与遗传、人格特点、躯体疾病、社会支持、治疗充分与否等因素有关

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